2023年07月27日
第04版: 健康與衛(wèi)生 PDF版

持續(xù)推進醫(yī)保信用體系建設(shè)走深走實

本報訊 近段時間以來,市醫(yī)保局開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動、“尖刀行動”、專項稽核等活動,著力構(gòu)建“不想騙、不敢騙、不能騙”的醫(yī)保生態(tài)環(huán)境,在駐市醫(yī)保局紀檢監(jiān)察組的監(jiān)督指導(dǎo)下,持續(xù)推進醫(yī)保信用體系建設(shè)走深走實。

強化誠信宣傳。全市醫(yī)保工作人員利用節(jié)假日到社區(qū)、街道、醫(yī)藥機構(gòu),通過擺設(shè)宣傳展板、張貼海報、發(fā)放宣傳折頁、懸掛條幅等方式,向參保群眾及醫(yī)藥機構(gòu)人員宣傳誠信醫(yī)保的重要意義,引導(dǎo)參保群眾和醫(yī)藥機構(gòu)合法合規(guī)使用醫(yī)?;穑鋹哿己眯庞糜涗?,讓參保群眾和醫(yī)藥機構(gòu)建好思想“防護墻”,打造“不想騙”的自律機制。

實施差異化監(jiān)管。落實“雙隨機、一公開”監(jiān)管要求,開展醫(yī)保基金監(jiān)管“尖刀行動”、專項稽核,對信用狀況良好的定點醫(yī)藥機構(gòu)減少檢查頻次,對信用狀況較差的定點醫(yī)藥機構(gòu)加大監(jiān)管力度,增加抽查頻次,強化“不敢騙”的高壓態(tài)勢。

加強社會監(jiān)督。多渠道向社會公布醫(yī)?;鸨O(jiān)管法規(guī)、欺詐騙保舉報電話及舉報獎勵辦法,引導(dǎo)社會各界積極參與監(jiān)督舉報欺詐騙保行為,讓欺詐騙保行為無處遁形,營造“不能騙”的良好社會氛圍。②15

(鄭偉元)

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