受訪專家/廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師 譚小華

　　最近廣州天氣陰霾，不見陽光,嬰兒戶外活動時間少，單純依靠母乳喂養(yǎng)不能滿足嬰兒對維生素D的需求，專家表示,身體里維生素D不足，無法促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,嚴(yán)重時就會繼發(fā)佝僂病。

　　寶寶睡眠淺，媽咪活受罪

　　近來有些媽媽發(fā)現(xiàn)：BB晚上睡眠較淺，容易被微小聲音所驚醒，成為“夜哭郎”。孫小姐的BB出生40多天了，在頭20天里是一個乖寶寶，但從第21天開始就開始“鬧人”，一到夜間雙手揮舞、亂抓，頭不斷扭動，折騰得全家人都睡不好。讓孫小姐擔(dān)心的是，寶寶這般難帶，肯定是哪里出了問題。

　　寶寶長期晚上睡不熟，容易被驚醒，很有可能是缺鈣。廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師譚小華說，小寶寶在出生后的頭幾周，不管是白天還是夜晚，他們的一次睡眠的持續(xù)時間都不會超過2-4個小時。而孫小姐BB的情況是屬于睡眠不安的問題。

　　她建議，可以結(jié)合寶寶的睡眠特點(diǎn)，首先幫助孩子建立正確的良好的睡眠節(jié)律，保證睡眠環(huán)境安靜、舒適，吵鬧的環(huán)境往往容易使小孩驚醒。孩子哭鬧厲害說明，他需要來自媽媽的安撫，情緒上比較不穩(wěn)定，不利于進(jìn)入安靜的睡眠期。因此，睡前應(yīng)該為其沐浴并給予一定按摩，幫助舒緩寶寶焦躁的情緒。

　　長期半夜睡不熟，可能就是佝僂病

　　如果經(jīng)過一段時間的調(diào)整，寶寶睡眠依然沒有改善，仍有夜驚情況，那么很可能是輕微缺鈣或是缺鈣早期的佝僂病初期癥狀。

　　譚小華說，佝僂病初期也可能不表現(xiàn)驚醒，只是出現(xiàn)半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻來覆去的。產(chǎn)生這種“鬧人”的原因主要是真正有效接觸陽光的時間太短，接觸的皮膚面積太小了，身體里維生素D不足，無法促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。在廣州，春末夏初，梅雨天少陽光，也是佝僂病增多之時。

　　另外，夜驚的寶寶，多有佝僂病的其他表現(xiàn)，如多汗、驚厥、頭枕部脫發(fā)形成枕禿等。每天夜里深睡眠不足，體內(nèi)生長激素分泌不足，機(jī)體耗能增多，會使小兒的生長發(fā)育受限。所以，應(yīng)該盡早糾正睡眠問題，以免影響寶寶的生長發(fā)育。

　　預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D

　　對于由缺鈣引起的寶寶睡眠不好，譚小華建議，哺乳中的媽媽應(yīng)特別注意營養(yǎng)的攝入，使乳汁中含有充足的鈣質(zhì)供寶寶吸收。寶寶也要多曬太陽和戶外活動(適宜的陽光會促進(jìn)皮膚維生素D的合成)，這是最經(jīng)濟(jì)、最有效的。

　　一般來說，母乳中的維生素含量較低，在梅雨季節(jié)，嬰兒戶外活動時間少，單純依靠母乳喂養(yǎng)不能滿足嬰兒對維生素D的需求，就容易出現(xiàn)維生素D缺乏，嚴(yán)重時就會繼發(fā)佝僂病?？梢哉f，預(yù)防和治療佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D，而不是補(bǔ)鈣。

　　因此，她提倡盡早抱嬰兒到戶外曬太陽，對于早產(chǎn)兒、雙胞胎以及人工喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時補(bǔ)充維生素D。通常，正常母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)該每天喂維生素D400-800單位。對于人工喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)首選使用適合0-6個月寶寶的配方奶，因?yàn)閲覌胗變耗谭蹣?biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，這種奶粉中每百克應(yīng)添加200-400單位的維生素D。

??? Tips：六類寶寶缺鈣

1、早產(chǎn)兒和出生體重較輕（低于3公斤）的寶寶。

2、孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶。

3、哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶。

4、少曬太陽的寶寶，維生素D缺乏是主要原因。

5、生長發(fā)育太快的寶寶。

6、吃奶少的寶寶。（張華、劉丹、黃賢君）