婦幼健康是全民健康的基石。近年來，鄲城縣婦幼保健院婦產科始終致力于提升分娩鎮(zhèn)痛水平，探索實施分娩鎮(zhèn)痛及剖宮產術后無痛管理技術，為廣大婦女同胞帶來舒適化的醫(yī)療服務。

假如問女性生孩子最怕什么，恐怕大多數女性會回答“怕痛”。在醫(yī)學疼痛指數中，產痛疼痛指數為10分，僅次于燒灼傷痛。人類發(fā)展歷程中，疼痛是一個類似警示信號的東西。從醫(yī)學來講，疼痛是需要進行干預的。經歷產痛的折磨時，產婦處于應激狀態(tài)，會大量釋放兒茶酚胺，引起子宮胎盤供血血管收縮，影響血液供應，導致胎兒窘迫和心腦血管并發(fā)癥風險增高。

鄲城縣婦幼保健院麻醉科、疼痛科主任時慶祥說：“推廣分娩鎮(zhèn)痛及剖宮產術后無痛管理技術，對于提升產婦分娩體驗來說意義重大?！彼榻B說，無痛分娩在醫(yī)學上又稱為分娩鎮(zhèn)痛或減痛分娩，是使用廣泛、療效確切的持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛技術。該技術的原理和常用的剖宮產麻醉一致，即在產婦腰段脊柱硬膜外放置一根導管，連接輸注泵后，持續(xù)給藥。由于藥物劑量很小，進入產婦血液循環(huán)后很快就會代謝掉，對哺乳沒有負面影響。經過醫(yī)生評估，產婦只要沒有顱腦高壓征、凝血功能障礙、藥物過敏史、敗血癥、腰部局部皮膚感染等禁忌證，都可使用這項技術。

前段時間，鄲城縣婦幼保健院婦產科的醫(yī)護人員接診了一名身高1.5米的產婦。該產婦擔心自己身材嬌小，不能承受產痛，想做剖宮產手術。經檢查評估，該產婦符合自然分娩條件，醫(yī)生給她推薦了無痛分娩，并鼓勵她試著自己生產。在出現自然宮縮后，醫(yī)生為該產婦實施了無痛分娩，最終該產婦順利產下一名7斤重的女嬰?；氐讲》亢?，同病房的待產婦問該產婦：“生得順利嗎？是不是特別疼？”該產婦回答道：“不是特別疼，我這么小的個子生下7斤重的孩子，幸虧有無痛分娩，不然我可能堅持不住?！?/p>

鄲城縣婦幼保健院的助產士對記者說：“過去我們根據產婦吼叫的音量大小，就能判斷她們的宮口開到什么程度。很多產婦對分娩有恐懼心理，擔心在生產過程中遇到需要側切、孩子過大順產不了等情況，需要我們不斷地安慰鼓勵她們。實施分娩鎮(zhèn)痛及剖宮產術后無痛管理技術，可以減少產婦分娩時的恐懼和產后疲倦，降低剖宮產率。”

《分娩鎮(zhèn)痛技術操作規(guī)范》中明確規(guī)定，產程開始后，產婦有要求，在產程的任何階段均可開始實施椎管內分娩鎮(zhèn)痛。因此，產婦不必忍受產痛，分娩的舒適程度大大提高。

鄲城縣婦幼保健院實施分娩鎮(zhèn)痛及剖宮產術后無痛管理技術以來，產科病區(qū)90%以上的剖宮產術后產婦在拔除尿管后能順利下床活動，這歸功于分娩鎮(zhèn)痛及剖宮產術后無痛管理技術免除了術后疼痛對產婦身心造成的傷害。

今年以來，鄲城縣婦幼保健院認真學習貫徹黨的二十大精神，堅持以人民健康為中心，不斷提升醫(yī)療服務水平。目前，該院產科與麻醉科協作配合，擁有一套成熟的無痛診療舒適化醫(yī)療技術，廣泛應用于無痛分娩、無痛人流、術后鎮(zhèn)痛等診療領域，取得了良好的治療效果，大大增強了患者的滿意度，為廣大患者提供了更加優(yōu)質安全的舒適化醫(yī)療服務。②12

（徐松 劉敏）