咳嗽是一種重要的防御機(jī)制，也是最常見的呼吸道癥狀，可清除咽部、呼吸道的分泌物或吸入的有害物和異物。

咳嗽癥狀不容忽視，所涉及的器官除上呼吸道、氣管、肺外，還可能會(huì)涉及心臟、消化道等。因咳嗽就診的患者占呼吸科門診的80%以上，以慢性咳嗽為主要癥狀的占呼吸科門診的約20%。

那么，咳嗽和慢性咳嗽有何不同？一般咳嗽時(shí)間大于或等于8周的為慢性咳嗽，其余的則稱為急性、亞急性咳嗽。

急性、亞急性咳嗽的常見病因有上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎等，治療起來相對(duì)簡(jiǎn)單。而慢性咳嗽常見病因較多，如咳嗽變異性哮喘、上氣道綜合征、變應(yīng)性咳嗽、慢性支氣管炎、感染后咳嗽胃食管反流，甚至還有心功能不全引起的咳嗽。從西醫(yī)角度來說，我們首先要明確診斷，方能對(duì)癥治療，常用化痰止咳、吸入用糖皮質(zhì)激素、抗組胺、抗胃食管反流等藥物。

那么，中醫(yī)治療咳嗽有什么絕招呢？

中醫(yī)將咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽大多起病較急，病程較短，常伴有發(fā)熱、頭痛、惡寒等肺衛(wèi)表證，外感咳嗽以感受風(fēng)邪、風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥為主，屬于邪實(shí)。內(nèi)傷咳嗽一般無外感癥狀，起病慢、病程長(zhǎng)，常伴有胸悶、腹脹、納差等臟腑功能失調(diào)的證候，內(nèi)傷咳嗽中的痰濕、痰熱、肝火多為邪氣實(shí)，陰津虧耗則屬虛，或虛中夾實(shí)。

風(fēng)寒咳嗽常見癥狀為咳嗽聲重、氣急咽癢，咳痰稀薄色白，伴鼻塞、流涕、頭痛等。推薦處方：三拗湯合止嗽散。

風(fēng)熱咳嗽常見癥狀為咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，咽喉燥痛，痰黏難咯，鼻流黃涕，口渴、頭痛等。推薦處方：桑菊飲。

燥邪傷肺常見證候?yàn)楦煽壬偬祷驘o痰，痰黏不易咳出，咽干鼻燥、咳甚胸痛。推薦處方：桑杏湯。

痰濕蘊(yùn)肺常見證候?yàn)榭人蕴刀?，咳聲重濁，痰白黏膩或稠厚或稀薄，每于清晨咯痰尤甚，伴腹脹滿、納差等。推薦處方：二陳湯合三子養(yǎng)親湯。

痰熱郁肺證候?yàn)榭人詺庀⒋执?，或喉中有痰聲，痰多，痰質(zhì)稠厚難咯，伴胸悶、面赤等。推薦處方：清金化痰湯。

肝火犯肺常見證候?yàn)榭饶骊囎?，咳時(shí)面紅目赤，咳引胸痛，可隨情緒波動(dòng)，常有咽部異物感，伴口干口苦，胸脅脹痛。推薦處方：黃芩瀉白散合黛蛤散。

肺陰虧虛常見證候?yàn)楦煽取⒖嚷暥檀?，痰少黏白或帶血，午后潮熱或手足心熱，伴日漸消瘦或身疲。推薦處方：沙參麥冬湯。

慢性咳嗽常用食療方

1.桑葉菊花茶。取桑葉10g、 菊花10g、青果10g，洗凈晾干，置于開水杯中浸泡20分鐘，分次當(dāng)茶飲用，具有潤(rùn)燥利咽作用，可用于久咳、咽癢咽干、咽痛者。

2.沙參百合粥：取南沙參15g、杏仁10g、百合15g，洗凈，用紗布包扎，與粳米100克一起熬煮成粥，去除布袋，即可食用，日服2次，具有養(yǎng)陰清肺、去燥止咳作用，適用于慢性干咳、唇干咽燥者。

3.五汁飲：取白蘿卜30g、雪梨1個(gè)（去核）、鮮藕30g、荸薺30g、甘蔗30g，用榨汁機(jī)榨汁，混勻食用，每次30毫升，日飲2次，具有潤(rùn)肺養(yǎng)陰、去噪止咳作用，適用于陰虛久咳、咽喉干燥、唇鼻干燥、痰黏如絲，甚至痰中帶血者。

4.姜棗飲：取生姜5g、大棗10g、紫菀10g，加水適量煎煮，去渣，加蜂蜜30毫升沖服，日飲兩次，具有溫肺潤(rùn)燥止咳作用，適用于干咳久作、受涼加重，鼻塞、怕風(fēng)者。

5.薏仁綠豆茶：取薏苡仁15g、綠豆30g、甘蔗30g，煎湯服用，有清熱化痰作用，適用于痰多難咯者。

名醫(yī)簡(jiǎn)介：王艷靈，周口市中醫(yī)院肺病科副主任、副主任醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)，擅長(zhǎng)中西醫(yī)診治慢性咳嗽、長(zhǎng)期發(fā)熱、慢阻肺、支氣管哮喘、胸腔積液、肺部腫瘤等常見肺系疾病。