有獻血者說,第一次獻血感覺到身體不適,出冷汗、頭暈,是不是自己體質(zhì)不好造成的?以后還能不能獻血?其實,這應(yīng)該是出現(xiàn)了獻血反應(yīng)。初次獻血有獻血反應(yīng)大可不必緊張,也不會影響以后獻血。
從血液生理學(xué)上講,失血量超過體內(nèi)血液總量的20%,才會出現(xiàn)血壓下降,心跳加快,感到頭暈。獻血200至400毫升,還不到體內(nèi)血液總量的10%,是不會對血壓有影響和出現(xiàn)癥狀的。但在無償獻血實踐中,有個別獻血者偶爾會出現(xiàn)獻血反應(yīng),其表現(xiàn)為出冷汗、穿刺部位青紫、血腫、疼痛等不適,極個別可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的獻血反應(yīng),如暈厥。據(jù)國外統(tǒng)計分析,獻血者偶爾發(fā)生獻血反應(yīng)的時間在采血前占3.1%,55%在采血過程中,出現(xiàn)在獻血后的占41.9%。
造成獻血反應(yīng)的因素比較多,包括獻血者生理、心理以及采血人員技術(shù)等原因都可能影響獻血反應(yīng),主要有以下幾個方面:
精神因素
這是發(fā)生獻血反應(yīng)最重要的因素。初次獻血者大多有些恐懼,尤為明顯的表現(xiàn)是僅在采少量血標(biāo)本時即發(fā)生反應(yīng)。也有當(dāng)看到他人獻血或發(fā)生反應(yīng)時,自己十分緊張,尚未采血或剛剛采血即發(fā)生暈厥,這稱之為連鎖反應(yīng)。這種對獻血的高度恐懼完全是心理作用,是由精神因素引起的。對于多次獻血者,發(fā)生概率相對較少。
暈針暈血
暈針指在針刺過程中突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、惡心,甚至?xí)炟实默F(xiàn)象。暈血一般是由于血管迷走神經(jīng)反應(yīng)過于活躍導(dǎo)致的,這是一種進化的恐懼反射,會引起心率減緩,血壓降低,頭昏眼花,甚至昏倒。在獻血過程中,有部分人就是因為暈針或暈血而發(fā)生獻血反應(yīng)。
獻血環(huán)境不理想
人員擁擠,聲音嘈雜,空氣污濁,氣溫較高,獻血等候時間過長,使獻血者心情煩躁。
醫(yī)護人員服務(wù)欠佳
醫(yī)護人員語言生硬、不熱情,穿刺技術(shù)不夠熟練,穿刺疼痛等。
獻血反應(yīng)如何預(yù)防及處理
1.獻血者在獻血前應(yīng)了解獻血常識,要從精神上消除對獻血的恐懼和擔(dān)憂,以良好的心態(tài)獻血。
2.獻血者要遵守獻血前的注意事項,勿過度疲勞,保證休息。獻血前勿空腹,保持良好的心情,以良好的身體狀態(tài)獻血。有暈車癥狀的獻血者適應(yīng)獻血車上的環(huán)境后方可獻血。
3.工作人員在獻血過程中應(yīng)認真觀察獻血人員的精神狀態(tài),進行語言溝通,分散注意力,盡量讓獻血者保持心情愉快,給獻血者提供安全、衛(wèi)生、便利的獻血條件和優(yōu)質(zhì)的獻血服務(wù)。
若發(fā)生獻血反應(yīng),獻血者首先不要緊張,要放松心情,稍事休息。采血人員要密切觀察,及時進行處置。
(周口市中心血站 朱岷)