沈丘縣醫(yī)療保障局
□記者 邱一帆 通訊員 林廣華
2025年2月11日,74歲的陳女士因患腦梗死被家人送到沈丘縣人民醫(yī)院接受住院治療,她這次住院7天,花費(fèi)4625.8元,比以往住院時(shí)間少3天,醫(yī)療總費(fèi)用節(jié)省1300多元。
陳女士的醫(yī)療費(fèi)用下降、住院時(shí)間縮短,得益于沈丘縣醫(yī)療保障局實(shí)施的DRG(疾病診斷相關(guān)分組)醫(yī)保支付方式改革。
沈丘縣醫(yī)療保障局以實(shí)施DRG醫(yī)保支付方式改革為切入點(diǎn),充分發(fā)揮醫(yī)?;鸶軛U作用,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,減輕參保群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
沈丘縣45家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入DRG醫(yī)保支付方式改革范圍。2024年,沈丘縣組織各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加DRG醫(yī)保支付方式培訓(xùn)10余次,組織各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展DRG醫(yī)保支付方式工作交流會7次。通過對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高了他們對疾病診斷、手術(shù)操作編碼等內(nèi)容填報(bào)的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。沈丘縣醫(yī)療保障局工作人員利用信息化手段,對數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測和審核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,確保上傳數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
2024年,沈丘縣納入DRG醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療總費(fèi)用46872.59萬元,同比下降16%;住院患者次均費(fèi)用2943.64元,同比下降16.71%。
“實(shí)施DRG醫(yī)保支付方式改革,能充分發(fā)揮醫(yī)?;稹笓]棒’的調(diào)控作用,推動各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自發(fā)控制成本,約束過度醫(yī)療行為,有效抑制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長?!鄙蚯鹂h醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)股負(fù)責(zé)人說。
“今后,我們將持續(xù)推進(jìn)DRG醫(yī)保支付方式改革工作,積極開展中醫(yī)日間病床、家庭病床等工作,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)、提高治療效率,實(shí)現(xiàn)群眾得實(shí)惠、醫(yī)院能發(fā)展、基金可持續(xù)的改革目標(biāo)?!鄙蚯鹂h醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。