□記 者 徐松

通訊員 劉清俊 文/圖

醫(yī)共體改革高質(zhì)量推進、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系持續(xù)提升、婦幼健康保障持續(xù)加強、打造主動健康服務“鄲城樣板”、中醫(yī)藥服務能力顯著提升……2024年，鄲城縣衛(wèi)生健康委堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會精神，在鄲城縣委、縣政府的正確領導和周口市衛(wèi)生健康委的具體指導下，以滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標，全力推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升，持續(xù)改善群眾就醫(yī)體驗，增進民生健康福祉，各項重點工作取得新進展、新成效，可謂亮點紛呈。

開展黨紀學習教育入心見行。鄲城縣衛(wèi)生健康委堅持把開展黨紀學習教育作為一項重要的政治任務抓緊抓實，精心部署、嚴格實施、務求實效，開展集中學習、專題輔導、交流研討，推動衛(wèi)健系統(tǒng)黨員干部職工學紀、知紀、明紀、守紀，鍛造忠誠、干凈、擔當?shù)母咚刭|(zhì)隊伍。鄲城縣衛(wèi)生健康委領導班子成員先學一步、以上率下、示范引領，各醫(yī)健集團黨委履行主體責任，各黨支部扛起直接責任，黨員擔負落實責任，一級抓一級，層層抓落實，確保黨紀學習教育動真格、見真章、有真效。廣泛開展“我為群眾辦實事”實踐活動，用心用情用力解決群眾就醫(yī)難題，切實增強人民群眾的幸福感和滿意度。

開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治卓有成效。鄲城縣衛(wèi)生健康委成立集中整治領導小組，6名領導班子成員包片，22名股長包鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），聚焦醫(yī)療領域服務群眾頑瘴痼疾，以堅定的政治自覺和強烈的使命擔當整治群眾身邊的不正之風和腐敗問題，排查整改率100%。切實辦好民生實事，全縣4家二級及以上公立醫(yī)院全部接通了全省檢驗結果互認平臺。

醫(yī)共體改革高質(zhì)量推進。鄲城縣衛(wèi)生健康委堅持以便民服務“小切口”撬動看病就醫(yī)“大民生”，依托緊密型縣域醫(yī)共體，圍繞“少跑腿”“優(yōu)流程”“提質(zhì)量”工作要求，認真落實“便民就醫(yī)”21條系列舉措，讓群眾就醫(yī)更加便捷、就醫(yī)過程更加高效、醫(yī)療服務更加優(yōu)質(zhì)。全省“便民就醫(yī)”系列舉措現(xiàn)場觀摩會、全省婦幼健康系統(tǒng)“便民就醫(yī)”系列舉措現(xiàn)場觀摩會均到鄲城縣實地觀摩。

在便民就醫(yī)少跑腿方面，推行門診患者醫(yī)技檢查24小時內(nèi)完成服務，制定“分、增、約、排”四項措施，降低群眾就醫(yī)等待時間；推行病區(qū)結算服務，病區(qū)結算前，創(chuàng)新實行科室質(zhì)控員、科室主任、院醫(yī)?？?次前置病歷審核，實現(xiàn)群眾少跑腿、不花冤枉錢，信息多跑路、用好“救命錢”。截至目前，該縣開展病區(qū)結算服務6480例，群眾滿意度100%。

在便民就醫(yī)優(yōu)流程方面，推行“一站式”門診綜合服務，整合7類69項服務，實現(xiàn)“一窗辦理、一站服務、一崗多能”，一次掛號管3天，縮短患者就診時間，減少患者無效流動；推行日間（手術）醫(yī)療服務，申報日間手術病種54個、日間康復項目32個、門診放化療項目26個，設置中醫(yī)日間病房16間，日間手術占比提升至24.43%，進一步提高了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率和醫(yī)保基金使用效率。

在便民就醫(yī)提質(zhì)量方面，推行手術質(zhì)量安全行動，完善術前、術中、術后全鏈條風險管理，每年對手術醫(yī)師能力進行評價與再授權，非計劃重返手術室再手術率0.47‰（2024年底、2025年底，全省非計劃重返手術室再手術率分別不高于1.9‰、1.8‰）；推行疼痛綜合管理行動，開設麻醉疼痛門診、無痛病房，專職麻醉師常年坐診，10個重點科室入院疼痛評估率88.36%（2024 年底、2025年底，對住院患者疼痛評估率不低于70%、80%）。

推進家庭病床服務試點工作落實。以鄲城縣第一醫(yī)健集團虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院（市級試點），鄲城縣第二醫(yī)健集團石槽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、巴集鄉(xiāng)衛(wèi)生院，鄲城縣第三醫(yī)健集團汲冢鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄲城縣第四醫(yī)健集團寧平鎮(zhèn)衛(wèi)生院等5家基層衛(wèi)生院為鄲城縣第一批家庭病床服務試點建設單位。這幾家試點醫(yī)療機構批復設置家庭病床161張，成立家庭病床服務團隊34個。目前，該縣已完成對全縣剩余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建床資質(zhì)評估。

創(chuàng)新推行“631”主動健康服務新模式?！?”是“六醫(yī)共管”，全科醫(yī)生、專科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、健康管理員、護士、村醫(yī)對簽約居民實行共同管理?！?”是三級服務，村級家庭醫(yī)生簽約服務，鄉(xiāng)級主動健康服務、慢病管理及康復服務，縣級診治及重大疾病救治服務?！?”是一個群體，主動服務全縣居民。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立主動健康服務中心，設置居民簽約咨詢區(qū)、健康體檢區(qū)、全科診區(qū)（家庭醫(yī)生簽約服務區(qū)）三大基本功能區(qū)域。上聯(lián)縣醫(yī)健集團總醫(yī)院，下聯(lián)村衛(wèi)生所，組建以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體、家庭醫(yī)生簽約服務團隊為主導、全科醫(yī)生為團隊長的健康管理服務團隊。根據(jù)轄區(qū)各行政村（社區(qū)）居民人數(shù)，實施網(wǎng)格化管理，為轄區(qū)簽約居民提供安全、有效、便捷、綜合的醫(yī)防融合主動健康服務。通過縣級技術指導、鄉(xiāng)級推進落實、村級具體實施的運行機制，構建三級協(xié)同、上下一體聯(lián)動的主動健康服務體系。

截至目前，鄲城縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）主動健康服務中心建成投入使用，家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量進一步提升。該縣重點人群簽約率、隨訪服務率均為100%。市外轉診率、縣外轉診率、住院次均費用等醫(yī)共體核心指標持續(xù)向好。

城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系持續(xù)提升。聚焦縣城，3個縣級醫(yī)院實現(xiàn)達標升級，鄲城縣人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院、鄲城縣中醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院、鄲城縣婦幼保健院達到二甲婦幼保健院。2024年，鄲城縣人民醫(yī)院推進5級電子病歷建設完成年度目標任務，移動護理和自動擺藥系統(tǒng)上線，完成電子病歷應用能力培訓工作，靜配中心項目圖紙設計完成。鄲城縣中醫(yī)院完成年度目標任務，完成2專科1中心建設和三級醫(yī)院校驗工作，完成數(shù)字化醫(yī)院建設線上測評。鄲城縣婦幼保健院創(chuàng)建三級婦幼保健院已通過市級初審，四級電子病歷已通過省級評審。

聚焦鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務能力持續(xù)提升。全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到優(yōu)質(zhì)服務基層行“國家推薦標準”，19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科及兒科達到省級婦幼健康服務能力標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設實現(xiàn)全覆蓋，其中，省級示范中醫(yī)館15個。巴集鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院已通過評審，全縣有5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院。汲冢鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心已通過省級評審，石槽鎮(zhèn)衛(wèi)生院新開設耳鼻喉科已投入使用。

聚焦村級，村級醫(yī)療衛(wèi)生服務陣地進一步筑牢。鄲城縣478個村衛(wèi)生所實現(xiàn)公有化、標準化全覆蓋，全部達到“七室”分離（診斷室、治療室、觀察室、藥房、健康教育室、公共衛(wèi)生室、醫(yī)生值班室）。簽約、就診等醫(yī)療數(shù)據(jù)實現(xiàn)線上互通共享，“一鍵呼叫”設備已覆蓋所有標準化村衛(wèi)生所。

醫(yī)養(yǎng)結合事業(yè)進一步拓展。鄲城縣一級以上醫(yī)療機構創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構完成率100%，二級以上綜合醫(yī)院均設置老年醫(yī)學科、開通老年人就醫(yī)“綠色通道”。鄲城縣人民醫(yī)院、鄲城縣中醫(yī)院建成安寧療護示范病區(qū)，城關鎮(zhèn)、虎崗等6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展安寧療護試點工作。鄲城縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合示范項目建成并投入使用，城關鎮(zhèn)、虎崗、南豐3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大力開展醫(yī)養(yǎng)結合服務，增設醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)床位180張，醫(yī)養(yǎng)結合服務條件進一步改善。

婦幼健康保障持續(xù)加強，母嬰安全更有保障。2024年，鄲城縣無孕產(chǎn)婦死亡，出生缺陷綜合防治成效凸顯；全縣婚檢5147.5對，婚檢率92.40%；免費孕前優(yōu)生完成4602對，免費葉酸服用率93.55%；全縣新生兒先天性心臟病篩查3402例；婦幼健康重點民生實事全面完成；宮頸癌完成篩查17524人，完成率101.76%；乳腺癌完成篩查17521人，完成率101.74%；超聲篩查、血清篩查、聽力篩查等篩查率均突破100%。婦幼健康服務管理顯著提升，實現(xiàn)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全周期優(yōu)質(zhì)健康管理。

中醫(yī)藥服務能力顯著提升。鄲城縣中醫(yī)院服務能力不斷增強，持續(xù)推進兩個特色優(yōu)勢?？平ㄔO和1個中醫(yī)適宜技術推廣中心，完成對?？平ㄔO相關設備使用進行評價，已選派4名專業(yè)人員外出進修。完成了三級中醫(yī)院現(xiàn)場校驗。開展中醫(yī)特色?？平ㄔO，培育優(yōu)勢?？?，提高中醫(yī)醫(yī)院?？平ㄔO水平，建立5個中原名中醫(yī)工作室。推進治未病科、康復科規(guī)范化建設，提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色建設水平。持續(xù)開展“雙核心指標”管理，推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構信息化建設，加強中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和行業(yè)作風建設，推動公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。申報創(chuàng)建1個市級重點學科和3個市級特色?？疲ㄉ窠?jīng)內(nèi)科為重點學科；心內(nèi)科、腫瘤血液科、重癥醫(yī)學科為特色?？疲?，已全部通過驗收。

基層中醫(yī)藥服務能力有新提高。加強中醫(yī)館內(nèi)涵建設，促進中醫(yī)館建設提質(zhì)增效，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館能開展6類10種以上中醫(yī)適宜技術，村衛(wèi)生所能開展4類6項中醫(yī)適宜技術。中醫(yī)藥人才隊伍建設不斷加強。新簽訂中醫(yī)本科訂單定向醫(yī)學生8名、大專醫(yī)學生20名，中醫(yī)全科醫(yī)生轉崗培訓3人，中醫(yī)館骨干人才培訓6人。開展4次中醫(yī)適宜技術培訓和3次考核，完成培訓基層醫(yī)師877名。開展“非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)”線上線下培訓，142名學員正在培訓中。完成中醫(yī)確有專長考試報名10人，中醫(yī)師考試報名152人。對村衛(wèi)生所人員進行中醫(yī)適宜技術培訓，培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館醫(yī)師和村醫(yī)2361人次。

鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。鄲城縣衛(wèi)生健康委依托全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、合格醫(yī)務人員配備、監(jiān)測對象的健康和保障情況定期摸排，動態(tài)監(jiān)測幫扶機制健全有效。開展大病救治，全縣脫貧人口、監(jiān)測對象累計罹患30種大病2503人，已救治2503人，實現(xiàn)應治盡治。開展家庭醫(yī)生簽約服務，全縣脫貧戶、監(jiān)測對象應簽97274人，實簽97274人（重點慢病患者6870人），做到應簽盡簽。落實脫貧戶、監(jiān)測對象、特困人員、低保對象、困境兒童和返貧致貧人口等困難群眾在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構住院實行“先診療后付費”結算服務，免交住院押金4.13萬人次、1.91億元，實現(xiàn)“應免盡免”。開展城鄉(xiāng)醫(yī)療機構對口幫扶，下派119名縣級骨干醫(yī)師在基層進行對口幫扶，保持對口幫扶縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構全覆蓋。

健康教育與促進深入人心。鄲城縣開展“健康促進321”（“3進”即健康教育進家庭、進鄉(xiāng)村、進學校；“2建”即加強基層健康教育陣地建設和隊伍建設；“1幫扶”，即省市縣幫扶醫(yī)院對口幫扶），開展“服務百姓健康助力鄉(xiāng)村振興”“健康中原行·大醫(yī)獻愛心”“健康基層行·藥師在行動”等鄉(xiāng)村振興公益活動，推動健康知識進萬家，強化群眾健康意識。鄲城縣居民健康素養(yǎng)上升至31.18%。9月26日至28日，河南省健康教育健康促進工作培訓班（現(xiàn)場會）在鄲城縣舉行。

“現(xiàn)代化最重要的指標還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎。我們將堅持黨的全面領導，認真貫徹落實鄲城縣委、縣政府和市衛(wèi)生健康委的工作部署，在建設‘健康鄲城’的進程中，立足于人民美好生活的健康需求推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，助力鄲城高質(zhì)量發(fā)展?！编惓强h衛(wèi)生健康委黨組書記、主任周永良說。