本報(bào)訊 （記者 劉彥章 徐啟峰 王吉城） 9月15日上午，鄲城縣巴集鄉(xiāng)段寨行政村慢性病患者段某到村衛(wèi)生室拿藥，村醫(yī)段鵬給他開了一瓶集采藥品——0.25 g的鹽酸二甲雙胍（60粒），總共花了9毛錢。段某說(shuō)：“原來(lái)一瓶10元多，現(xiàn)在1.8元，門診統(tǒng)籌又報(bào)銷一半，國(guó)家的政策真好?！?/p>

當(dāng)天下午，巴集鄉(xiāng)譚寨村村民劉鐵黨來(lái)到鄉(xiāng)醫(yī)療保障服務(wù)中心，為患冠心病的父親申報(bào)門診重癥慢性病。工作人員用手機(jī)將他提供的病歷、身份證拍照上傳后，半個(gè)小時(shí)劉鐵黨便接到通知：慢性病申報(bào)已通過(guò)，可享受相關(guān)醫(yī)保待遇?！爸奥犝f(shuō)慢性病申報(bào)要往鄉(xiāng)里、縣里跑幾趟，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，沒(méi)想到現(xiàn)在辦理這么簡(jiǎn)單！”他高興地說(shuō)。

這是記者在鄲城縣采訪時(shí)遇到的情景。這些變化是鄲城縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在周口市醫(yī)療保障局業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，創(chuàng)新服務(wù)、主動(dòng)作為，自主開發(fā)“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP帶來(lái)的。

鄲城縣醫(yī)療保障局服務(wù)全縣137萬(wàn)群眾，人員少，工作難度可想而知。今年以來(lái)，鄲城縣醫(yī)療保障局以研發(fā)“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP為抓手，積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)保政策，從基層群眾最為關(guān)心的村級(jí)門診報(bào)補(bǔ)結(jié)算入手，把醫(yī)保政策的紅利充分釋放，澤被千家萬(wàn)戶。

打開“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP，進(jìn)入村級(jí)門診報(bào)補(bǔ)結(jié)算全程監(jiān)控模塊，可以清晰地看到全縣705家衛(wèi)生所門診結(jié)算人次及金額，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。

除了村級(jí)門診報(bào)補(bǔ)，“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP還開通了一系列與就診患者息息相關(guān)的模塊，如慢性病模塊，從患者申報(bào)到專家審核到確定錄入系統(tǒng)，全程最快10分鐘辦理完畢（最遲5個(gè)工作日辦結(jié)，原來(lái)是當(dāng)月申請(qǐng)下月享受待遇），特藥及時(shí)申報(bào)及時(shí)受理，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的慢病快辦、難事幫辦、特事特辦。

為推動(dòng)國(guó)家集采藥品下沉到基層，鄲城縣醫(yī)療保障局依托“鄲城掌上醫(yī)保”APP設(shè)置村級(jí)集采藥品線上采購(gòu)模塊，村醫(yī)可以根據(jù)需求在平臺(tái)自主選購(gòu)，之后統(tǒng)一配送?？h醫(yī)保部門全程跟蹤集采藥品在基層的報(bào)量和落實(shí)情況，群眾也可以看到國(guó)家集采藥品的種類及價(jià)格，從醫(yī)生“要我用”到患者“我要用”，集采藥品的價(jià)格紅利真正落實(shí)在基層，實(shí)現(xiàn)了“集采藥品進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生所報(bào)量、使用全流程監(jiān)管透明”。目前，鄲城縣村級(jí)集采藥品達(dá)到61種品規(guī)，下一步還將繼續(xù)擴(kuò)面，讓基層群眾在家門口用上更多“實(shí)惠藥”。

“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP還設(shè)置有服務(wù)群眾一對(duì)一模塊、待遇落實(shí)核查模塊、局長(zhǎng)信箱留言模塊、醫(yī)保政策線上培訓(xùn)模塊等，幾乎涵蓋醫(yī)保絕大部分業(yè)務(wù)，基本滿足醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉、惠民服務(wù)到家的初心初衷，打通了當(dāng)下醫(yī)保管理、服務(wù)、監(jiān)督的難點(diǎn)痛點(diǎn)，大大提高了工作效率，深受醫(yī)保工作人員及廣大群眾歡迎。以剛剛結(jié)束的全縣困難群眾慢性病待遇核查工作為例，鄲城縣醫(yī)療保障局經(jīng)辦中心派出兩位專員，線上指導(dǎo)全縣705個(gè)村級(jí)定點(diǎn)衛(wèi)生室村醫(yī)，充分發(fā)揮掌上醫(yī)保的數(shù)據(jù)處理優(yōu)勢(shì)，改變以往紙質(zhì)檔案為電子信息檔案，僅用7天時(shí)間就完成了30092例慢性病核查。而在往年，經(jīng)辦中心18人全體出動(dòng)，也要忙上20多天才能完成這項(xiàng)工作。

“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP實(shí)現(xiàn)了線上參保登記、困難群眾參保資助、慢性病待遇核查、慢性病網(wǎng)上申報(bào)鑒定、重特大疾病特定藥品申報(bào)等多項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理，成為一個(gè)多項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)融合的醫(yī)保數(shù)據(jù)平臺(tái)。醫(yī)保工作人員和基層村醫(yī)充分體驗(yàn)了“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP的高效、便捷。

鄲城縣醫(yī)療保障局局長(zhǎng)黃玉珍告訴記者：“研發(fā)‘鄲城掌上醫(yī)保’應(yīng)用程序，基于‘構(gòu)建基層醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)、創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)下沉新機(jī)制、搭建群眾連心橋、服務(wù)群眾零距離’四大服務(wù)理念，目的是通過(guò)掌上醫(yī)保平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)觸手可及?！彼硎?，通過(guò)半年多的運(yùn)行，“鄲城掌上醫(yī)?！盇PP效力初顯，目前全縣縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)保工作人員通過(guò)注冊(cè)“鄲城掌上醫(yī)保”APP，正高效便捷推進(jìn)全縣醫(yī)保工作。下一步他們將進(jìn)一步優(yōu)化程序模塊，擴(kuò)大參保群眾注冊(cè)使用群體，為群眾提供更高效、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。②2