□記者 徐啟峰
不出周口市,就能請(qǐng)來全國各地的名醫(yī)給你看病、做手術(shù)。這樣的好事,在周口市中心醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。
近幾年來,市中心醫(yī)院“合縱連橫”,不斷加強(qiáng)與名醫(yī)、名院的合作,先后成立4個(gè)院士牽頭的院士工作室、12個(gè)名醫(yī)工作室,還與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、阜外華中心血管病醫(yī)院等國內(nèi)頂尖醫(yī)院深度合作,頻繁交流。這些名醫(yī)、名院不僅無私傳授國內(nèi)、國際最前沿醫(yī)療技術(shù),還頻頻到周口實(shí)地坐診或線上遠(yuǎn)程診療,成為市中心醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“強(qiáng)力外援”。
轉(zhuǎn)益多師是吾師
寧光教授是我國著名內(nèi)分泌代謝病學(xué)專家、中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)。2019年,市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)專程趕往上海,盛情邀請(qǐng)寧光教授在市中心醫(yī)院成立工作室,為更好地防治代謝病進(jìn)行指導(dǎo)。一番長(zhǎng)談,周口市中心醫(yī)院過硬的科研條件以及在代謝病防治方面取得的成果打動(dòng)了寧光教授,他欣然成立以自己名字命名的工作室。工作室成立后,寧光教授團(tuán)隊(duì)與市中心醫(yī)院合作開展“中國成人2型糖尿病合并高血壓的目標(biāo)研究”。市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊東輝介紹,糖尿病人高血壓控制較正常人有更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),國際通用標(biāo)準(zhǔn)是控制在130/80mmHg以下,這是根據(jù)歐美人體質(zhì)得出的結(jié)果?,F(xiàn)在他們共同開展的這項(xiàng)研究,是從中國人體質(zhì)出發(fā),總結(jié)歸納出“中國數(shù)據(jù)”。“這項(xiàng)研究明年結(jié)題,到時(shí)候會(huì)形成一個(gè)關(guān)于中國糖尿病患者的高血壓控制標(biāo)準(zhǔn)?!睏顤|輝說。
最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國成年人糖尿病患病率為12.8%,患者人數(shù)超過1.3億,大約還有3.5億人處于糖尿病前期狀態(tài),糖尿病前期檢出率為35.2%。平原地區(qū)、以面食為主的周口市糖尿病防治同樣形勢(shì)嚴(yán)峻。在寧光教授的傾力指導(dǎo)下,周口市中心醫(yī)院于2019年建成國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝病管理中心周口分中心,成為我市糖尿病防治的龍頭。以這個(gè)中心為指導(dǎo),今后我市將在各縣(市、區(qū))建立1+X分中心,在全市范圍內(nèi)筑起一道防治糖尿病的巨網(wǎng)。
設(shè)立在心臟大血管外科的曹向戎名醫(yī)工作室近十多年來已為我市患者做了數(shù)百例手術(shù)。曹向戎教授是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科中心主任醫(yī)師、博士。2011年,他應(yīng)邀來到市中心醫(yī)院,做了周口市第一例心臟搭橋手術(shù)。在以曹向戎為代表的一眾安貞醫(yī)院專家傾力指導(dǎo)下,周口市中心醫(yī)院相繼開展了微創(chuàng)小切口冠脈搭橋術(shù)、不停跳冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、房顫射頻消融術(shù)、主動(dòng)脈夾層手術(shù)等復(fù)雜心臟手術(shù),在全省乃至全國心外科界都有一定影響力。
曹向戎名醫(yī)工作室是周口市中心醫(yī)院與安貞醫(yī)院不斷強(qiáng)化合作的一個(gè)見證。市中心醫(yī)院心外科主任金輝回憶說,2003年醫(yī)院成立心外科,當(dāng)時(shí)開展的手術(shù)比較少。安貞醫(yī)院是此領(lǐng)域絕對(duì)權(quán)威,全國各地前往求學(xué)者絡(luò)繹不絕,2007年、2008年、2009年周口市中心醫(yī)院分批選派技術(shù)骨干前往安貞醫(yī)院學(xué)習(xí)。2011年安貞醫(yī)院派出專家團(tuán)隊(duì)來周,全方位對(duì)心外、心內(nèi)、麻醉、護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行培訓(xùn),并主刀示范。2019年成立曹向戎名醫(yī)工作室。2021年,市中心醫(yī)院心內(nèi)、心外7個(gè)科室的負(fù)責(zé)人,組團(tuán)向安貞醫(yī)院專家團(tuán)行“拜師禮”,獻(xiàn)花、敬茶、鞠躬,儀式莊重,雙方關(guān)系更進(jìn)一層。安貞醫(yī)院對(duì)周口市中心醫(yī)院無私支援:醫(yī)術(shù)交流無禁區(qū),線上會(huì)診每年達(dá)400余例,需動(dòng)手術(shù)時(shí)專家更是一請(qǐng)就到。全國各地抱安貞醫(yī)院大腿的很多,但是像市中心醫(yī)院這樣學(xué)到精髓的卻不多。
今年7月25日,河南心血管病中心周口區(qū)域醫(yī)療中心簽約暨揭牌儀式舉行,這標(biāo)志著我市省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)邁出堅(jiān)實(shí)步伐。此中心由周口市人民政府與阜外華中心血管病醫(yī)院、河南心血管病中心簽約共建,位于市中心醫(yī)院文昌路院區(qū),總建筑面積8萬平方米,新建病房樓1棟,設(shè)置床位1200張,投資總額約5.44億元。根據(jù)合作協(xié)議,阜外華中心血管病醫(yī)院、河南心血管病中心將充分發(fā)揮在心血管病預(yù)防、診療、科研、人才培養(yǎng)及醫(yī)院管理等方面的優(yōu)勢(shì),向周口市中心醫(yī)院輸入人才、技術(shù)、品牌、管理模式,著力建設(shè)集臨床診療中心、人才培養(yǎng)、心血管健康管理體系和先進(jìn)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)輸出于一體的省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,推動(dòng)國家優(yōu)質(zhì)心血管病醫(yī)療資源下沉,造福周口和周邊區(qū)域廣大人民群眾。
8月24日,市中心醫(yī)院盡遣精英,派出十多人的團(tuán)隊(duì)前往鄭州市,向阜外華中心血管病醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)技和管理經(jīng)驗(yàn)。市中心醫(yī)院各相關(guān)科室將陸續(xù)派出大隊(duì)人馬,長(zhǎng)時(shí)間駐地學(xué)習(xí),全面提升心血管病防治水平。阜外華中心血管病醫(yī)院是周口市中心醫(yī)院的又一個(gè)良師。
名醫(yī)、名院的加盟,讓周口市中心醫(yī)院人才厚度更厚、高度更高,不斷填充醫(yī)療領(lǐng)域空白,一些科研項(xiàng)目站在全省乃至全國一線位置。在今年國家公布的“三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核”中,周口市中心醫(yī)院綜合能力排名全國第230位,CMI全國排名第89名,位居“A”等級(jí),對(duì)于一家地市級(jí)醫(yī)院來說,殊為不易。
補(bǔ)足短板抗“虹吸”
周口市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科這些年的一項(xiàng)重要工作,就是與名醫(yī)、名院建立合作關(guān)系,增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力。醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)李威認(rèn)為,這樣做不僅是醫(yī)院自身發(fā)展的需要,更是落實(shí)國家醫(yī)療政策、造福本地患者的必由之路。
“名醫(yī)進(jìn)駐周口,讓本地患者不出遠(yuǎn)門就可享受國內(nèi)最頂級(jí)醫(yī)療技術(shù),降低患者外轉(zhuǎn)率,有效落實(shí)國家‘分級(jí)診療’政策,患者花費(fèi)更少,醫(yī)保基金支出更少,利國利民?!崩钔f。
近年來,國內(nèi)、省內(nèi)知名大醫(yī)院“虹吸”效應(yīng)明顯,我市患者尤其是縣域患者流失嚴(yán)重。周口市醫(yī)療保障局統(tǒng)計(jì),今年上半年,全市職工就診143.36萬人次,居民就診851.01萬人次,其中市外就診職工19.45萬人次,居民19.4萬人次。職工就診外轉(zhuǎn)率13.56%,居民就診外轉(zhuǎn)率2.28%。外地就診,意味著更高的醫(yī)療支出、更低的報(bào)銷比例,還意味著患者及家屬車馬勞頓、開支增加,不僅造成了醫(yī)?;鸬耐庖?,對(duì)患者來說更是加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
如果能在本地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,患者一般不會(huì)長(zhǎng)途跋涉去外地 。但是“看病就要找好醫(yī)生”,人心同此,對(duì)于一家醫(yī)院來說,能不能留住患者,降低外轉(zhuǎn)率,醫(yī)療技術(shù)是關(guān)鍵。周口市中心醫(yī)院的不斷崛起,靠的是強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),想方設(shè)法為本地患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
周口市中心醫(yī)院醫(yī)??浦魅务R琳媛接觸到兩位患者,同在一個(gè)小區(qū),4年前都要接受心臟搭橋手術(shù)。這項(xiàng)手術(shù)在市中心醫(yī)院已經(jīng)很成熟,但是,張阿姨信不過,她在上海有親戚,便前往上海做手術(shù)。李阿姨則抱著試試看的心態(tài),在市中心醫(yī)院住了下來,提出請(qǐng)上海的專家來做手術(shù)。住院幾天后,李阿姨看到本院醫(yī)生手術(shù)做得挺好,便提出讓科室主任來做。手術(shù)很成功,術(shù)后她住院一段時(shí)間,完全康復(fù)后才出院,醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人花費(fèi)6000多元。張阿姨在上海做手術(shù),排隊(duì)等了幾天,大醫(yī)院床位緊張,術(shù)后兩天就出院了。由于在家護(hù)理不善,張阿姨傷口感染,無奈又到市中心醫(yī)院二次治療,罪沒少受,錢沒少花,前后支出好幾萬元。后來她與李阿姨交流,悔不當(dāng)初。今年張阿姨又要做關(guān)節(jié)置換,她說啥也不愿往上海跑了,在市中心醫(yī)院順利做了手術(shù),愈后良好。
“對(duì)于周口市外轉(zhuǎn)病例,我們做過分析,除了器官移植,97%以上病種都可以在我們醫(yī)院得到救治。”李威說,周口市中心醫(yī)院CMI值位居全國第89位、全省第2位,排名超過很多知名醫(yī)院。CMI是指醫(yī)院的出院病人例均權(quán)重,跟醫(yī)院收治的病例類型有關(guān),CMI指數(shù)越高,代表收治疾病的疑難危重度越高,醫(yī)院的整體醫(yī)療水平越高。相對(duì)于一些縣域醫(yī)院動(dòng)輒百分之十幾、二十幾的外轉(zhuǎn)率,市中心醫(yī)院外轉(zhuǎn)率逐年下降,今年前7個(gè)月僅有0.5%左右。僅從CMI、患者外轉(zhuǎn)率這兩個(gè)指標(biāo)上看,它是當(dāng)之無愧的周口老大哥、全省排頭兵。這份功勞的背后,有著名醫(yī)、名院鼎力相助的一份貢獻(xiàn)。
對(duì)外合作只有起點(diǎn),沒有終點(diǎn)。李威說:“下一步,我們還將建立更多的名醫(yī)工作室。讓更多患者不出市就享受到頂級(jí)專家的診療服務(wù), 是我們不懈追求的目標(biāo)。”②2