本報(bào)訊 “一名38歲因急性冠脈綜合征導(dǎo)致心源性猝死的男性患者急需ECMO治療，請(qǐng)速支援。”7月6日早上8點(diǎn)半，市中心醫(yī)院接到醫(yī)聯(lián)體單位成員周口人合醫(yī)院的求助電話，請(qǐng)求該院ECMO團(tuán)隊(duì)支援。

心源性猝死是指由各種心臟疾病原因引起的急性癥狀，患者在癥狀出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)有可能死亡。ECMO體外膜氧合是一種體外生命支持技術(shù)，可替代肺和心臟的部分功能，用于心源性猝死患者的搶救，為患者生存爭取寶貴的時(shí)間。

搶救不能松懈，時(shí)間就是生命。接到電話后，急診科ECMO團(tuán)隊(duì)成員火速集結(jié)，攜帶ECMO機(jī)器、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)等設(shè)備跳上救護(hù)車。在一路疾馳下，團(tuán)隊(duì)僅用18分鐘，便到達(dá)兄弟醫(yī)院。

“我們到達(dá)后便迅速評(píng)估患者病情并與患者家屬溝通。取得家屬同意后，我們一邊為患者進(jìn)行高精準(zhǔn)心肺復(fù)蘇，一邊進(jìn)行ECMO準(zhǔn)備工作。”團(tuán)隊(duì)成員周濤介紹，在搶救過程中，患者反復(fù)多次室顫并出現(xiàn)低血壓休克。團(tuán)隊(duì)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行電除顫并應(yīng)用搶救藥物，僅用25分鐘，便完成了ECMO轉(zhuǎn)機(jī)工作，患者恢復(fù)竇性心律、瞳孔對(duì)光反射和自主呼吸。

患者暫時(shí)脫離了危險(xiǎn)，但團(tuán)隊(duì)成員并未松懈，患者的急性冠脈綜合征急需治療。因此，ECMO團(tuán)隊(duì)一邊積極轉(zhuǎn)運(yùn)患者，一邊與市中心醫(yī)院胸痛中心聯(lián)系，制訂血管介入治療方案。到市中心醫(yī)院后，醫(yī)院為患者開通胸痛急救綠色通道，直接到達(dá)介入導(dǎo)管室。心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)及時(shí)打通了患者閉塞的右冠血管，并將其收入病區(qū)進(jìn)行進(jìn)一步治療。7月10日，患者病情已相對(duì)穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。②15

（鄭偉元）