大家都知道手術(shù)是一種創(chuàng)傷，創(chuàng)傷必然伴有疼痛，手術(shù)期間由于使用劑量足的麻醉與鎮(zhèn)痛藥物，術(shù)中患者不會(huì)有疼痛感受。手術(shù)結(jié)束后患者清醒，如果不采取恰當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛措施，患者會(huì)感到疼痛，會(huì)因?yàn)樘弁磳?dǎo)致各種身體不適，影響術(shù)后康復(fù)。您知道手術(shù)后有哪些止疼方法嗎？

1.口服給藥：無創(chuàng)，使用方便，適用于神志清醒的，非胃腸手術(shù)和術(shù)后胃腸功能良好患者的術(shù)后輕，中度疼痛的控制。

2.皮下注射給藥，肌內(nèi)注射給藥：皮下給藥雖有注射痛的不便，但可通過置入導(dǎo)管較長時(shí)間給藥。肌內(nèi)注射就是在臀部打一針，這個(gè)大家都比較熟悉。

3.靜脈注射給藥：起效快，適用于多種術(shù)后鎮(zhèn)痛，一般采用患者自控方式。

4.局部浸潤：簡單易行，使用與比較淺表或小切口手術(shù)比如闌尾切除，疝氣修補(bǔ)等。

5.外周神經(jīng)阻滯：患者可保持清醒，對(duì)呼吸，循環(huán)功能影響小，適用于相應(yīng)神經(jīng)叢，神經(jīng)干支配區(qū)的術(shù)后鎮(zhèn)痛。

6.椎管內(nèi)給藥：也就是大家所知道的半麻麻醉方式，結(jié)束后把推麻醉藥的導(dǎo)管留著，接上自控鎮(zhèn)痛泵。適用于胸。腹部及下肢術(shù)后疼痛的控制。

7.病人自控的鎮(zhèn)痛：也就是大家所熟悉的鎮(zhèn)痛泵，可以根據(jù)患者的疼痛感受自己去調(diào)控鎮(zhèn)痛泵上按鍵，是目前術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法。

8.隨著彩超的普及，有好多間隙內(nèi)給藥也可以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，多在多模式鎮(zhèn)痛的時(shí)候用，比如髂筋膜，腹橫肌筋膜等等。

9.多模式鎮(zhèn)痛：應(yīng)用不同的鎮(zhèn)痛方法或不同的藥物進(jìn)行復(fù)合鎮(zhèn)痛，以獲得更好的鎮(zhèn)痛效果。

（周口市?？撇♂t(yī)院麻醉科 劉海蕊）