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權(quán)威解答來(lái)了!周口專家就疫情問(wèn)題答記者問(wèn)!

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2020-01-29

1月29日,河南省衛(wèi)健委發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情情況顯示,周口新型冠狀病毒感染的肺炎病例達(dá)到19例。

 目前,周口市傳染病醫(yī)院收治4例,項(xiàng)城市第一人民醫(yī)院收治3例,太康縣人民醫(yī)院收治5例,西華縣人民醫(yī)院收治1例,鄲城縣人民醫(yī)院收治1例,沈丘縣人民醫(yī)院收治4例,鹿邑縣人民醫(yī)院收治1例。

確診病例的增加讓周口市民的微信朋友圈又產(chǎn)生了新一輪的漣漪。今天上午,帶著市民所關(guān)心的問(wèn)題,記者采訪了周口市新型冠狀病毒感染肺炎救治專家組組長(zhǎng)、市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)呂燕平和周口市新型冠狀病毒醫(yī)院感染防控組副組長(zhǎng)、市中心醫(yī)院感控科主任段雪亞。




記者:請(qǐng)簡(jiǎn)單介紹一下19位確診患者目前的情況。

呂燕平:目前收治的19位確診患者中沒(méi)有危重患者,重癥患者2例,病情穩(wěn)定;輕癥患者17例,病情穩(wěn)定。1月27日,新型冠狀病毒感染的肺炎(試行第四版)發(fā)布,各收治醫(yī)院已開(kāi)始參照?qǐng)?zhí)行,對(duì)患者進(jìn)行救治。



記者:新型冠狀病毒感染的肺炎傳播途徑是什么?有哪些易感人群?

呂燕平:經(jīng)呼吸道飛沫傳播是主要傳播途徑,接觸亦可傳播。人群普遍易感,突出表現(xiàn)在40歲至60歲,老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。



記者:疑似患者如何界定?密切接觸者如何界定?

呂燕平:疑似患者要結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析。流行病學(xué)史分三種情況:發(fā)病前14天內(nèi)有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。

臨床上有三種表現(xiàn):發(fā)熱;具有肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低,或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

有流行病學(xué)史中的其中任何一個(gè)情況,符合臨床表現(xiàn)任意兩種表現(xiàn),就可判斷為疑似患者。疑似患者需配合醫(yī)院進(jìn)入隔離病房留觀。

與疑似和確診患者共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員;診療、護(hù)理、探視疑似和確診患者時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與疑似和確診患者有類似近距離接觸的人員;與疑似和確診患者同病室的其他患者及其陪護(hù)人員;與疑似和確診患者乘坐同一交通工具并有近距離接觸的人員,都可被界定為密切接觸者,需居家隔離,密切觀察臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀,需主動(dòng)就近前往屬地二級(jí)以上醫(yī)院發(fā)熱門診就診。



記者:如何預(yù)防新型冠狀病毒感染?

呂燕平:預(yù)防新型冠狀病毒感染重點(diǎn)在三個(gè)方面:一是阻斷傳染源。疑似和確診患者必須在定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房進(jìn)行留觀和治療。因?yàn)樾滦凸跔畈《居袧摲冢詮奈錆h回周者、密切接觸者也可能會(huì)成為傳染源,基層單位、社區(qū)、鄉(xiāng)村一定要將這些人看護(hù)好。這些人在家一定要做好兩周的居家隔離。在家期間,最好也做好與家人之間的隔離,帶好口罩,不共用臥室、衛(wèi)生間等地,不共用碗筷、毛巾等物品。

二是切斷傳播途徑。飛沫和接觸已確定為病毒傳播途徑,那么我們就不要再外出走動(dòng)、聚餐、出差、旅游,減少或杜絕人與人之間的接觸,徹底切斷傳播途徑。國(guó)務(wù)院延長(zhǎng)春節(jié)假期也是這樣一個(gè)目的。

三是做好個(gè)人防護(hù)。市民一定要戴口罩、勤洗手,注意咳嗽禮儀。病毒一般以飛沫氣溶膠為載體在空氣中傳播,口罩可以有效阻斷。咳嗽、打噴嚏要使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,不要直接用手遮擋。另外,病毒通過(guò)飛沫傳播的范圍一般在1米以內(nèi),大于1米的距離就比較安全,如果人與人在不戴口罩的情況下交流,要保持安全距離。需要強(qiáng)調(diào)的是,隨地吐痰這個(gè)壞習(xí)慣一定要杜絕。有人隨地吐痰,其他人就有吸入致病細(xì)菌的機(jī)會(huì),因?yàn)樘抵械闹虏∥⑸飼?huì)蒸發(fā)到空氣中,健康的市民如果呼吸這些帶有病菌的空氣,就有可能被感染。



記者:應(yīng)對(duì)疫情,目前我市投入的醫(yī)學(xué)力量有哪些?專家組目前都開(kāi)展了哪些工作?

呂燕平:為應(yīng)對(duì)疫情,我市二級(jí)及二級(jí)以上的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)置了發(fā)熱門診,還確定了10家定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu):各縣市區(qū)的人民醫(yī)院和周口市第五人民醫(yī)院。10家定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有發(fā)熱門診、留觀病房和隔離病房,醫(yī)護(hù)人員上崗前均已接受了救治、感染防控方面的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),分梯隊(duì)輪流值班。

另外,我市還組建了一支應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)共計(jì)24人,隨時(shí)接受省衛(wèi)健委的派遣奔赴武漢支援。

疫情發(fā)生后,在市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,我市成立了新型冠狀毒感染的肺炎防治專家組,由臨床、感控、影像、疾控等方面的醫(yī)學(xué)專家40人組成。40個(gè)專家現(xiàn)在分成10個(gè)小組,設(shè)小組長(zhǎng),輪流值班。

專家組要對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診收治的疑似患者進(jìn)行會(huì)診,對(duì)確診患者進(jìn)行診療指導(dǎo),感控專家要對(duì)各縣市區(qū)定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診、疑似患者的留觀病房、確診患者的救治病房進(jìn)行個(gè)人防護(hù)、消毒隔離等感染防控方面的指導(dǎo),防止在這些地方出現(xiàn)感染。另外,專家組成員要參加市里派遣的督導(dǎo)組到各縣市區(qū)進(jìn)行督導(dǎo),要根據(jù)病毒傳播情況向市委、市政府建議防控措施。專家組的10個(gè)小組長(zhǎng)分包各縣,接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的電話咨詢,并給予技術(shù)指導(dǎo)。



記者:目前我市在防治疫情方面遇到的困難是什么?

呂燕平:目前所遇到的最大困難還是物資的短缺,尤其是防護(hù)服、N95醫(yī)用防護(hù)口罩,急缺。市中心醫(yī)院正在積極籌備防護(hù)物資,現(xiàn)在只能提供給醫(yī)院發(fā)熱門診、留觀病房的醫(yī)護(hù)人員。據(jù)我了解,各縣市區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都缺少N95醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服等防護(hù)物資。在此,我希望社會(huì)各界力量能行動(dòng)起來(lái),積極向本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)、出售醫(yī)用防護(hù)口罩,以解疫情防治一線醫(yī)護(hù)人員燃眉之急。



記者:如何降低外出旅游時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)?

呂燕平:再次提醒,目前不要外出旅游?,F(xiàn)在外出旅游,是對(duì)自己、家人、社會(huì)最大的不負(fù)責(zé)任,是在破壞現(xiàn)在的疫情防控局勢(shì)。



記者:市民出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)該怎么辦?去醫(yī)院就診時(shí)要注意什么?

呂燕平:出現(xiàn)發(fā)熱、乏力癥狀不一定就是感染了新型冠狀病毒,但應(yīng)及時(shí)到就近的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診,詳細(xì)告知個(gè)人癥狀和近期活動(dòng)情況,尤其要告知近期是否有武漢旅行史,是否接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者,以及是否與可疑患者有接觸史。診療過(guò)程應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,保護(hù)自己和他人。



記者:如果有家人被隔離,作為家屬應(yīng)該做些什么?

呂燕平:家屬要配合醫(yī)院工作,自己做好防護(hù)、檢查的同時(shí),不看望探視被隔離的親人,可通過(guò)電話與隔離親人保持聯(lián)系,做好心理疏導(dǎo)。




記者:此次疫情讓很多市民很擔(dān)心,作為專家組組長(zhǎng),您有什么要告誡市民的?


呂燕平:面對(duì)此次疫情,市民要做到重視不恐慌,要相信我們的醫(yī)護(hù)人員有能力打贏這場(chǎng)疫情阻擊戰(zhàn)。



記者:請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹一下針對(duì)新型冠狀病毒疫情的感染防控方面需要注意什么?

段雪亞:第一,我要普及一下口罩的知識(shí)。現(xiàn)在的口罩大致可以分為四種:一是普通醫(yī)用口罩,它對(duì)顆粒和細(xì)菌的過(guò)濾效率要求低于外科口罩,通常用于普通醫(yī)療環(huán)境中一般護(hù)理操作時(shí)佩戴。二是醫(yī)用外科口罩,分為三層內(nèi)層為吸濕層,中層為過(guò)濾層,外層為防水層,它能有效阻隔細(xì)菌、病毒,大于5μm顆粒的阻斷率達(dá)90%。三是醫(yī)用防護(hù)口罩就是我們常說(shuō)的N95,它的過(guò)濾效果達(dá)到95%,可有效過(guò)濾懸浮粒子及細(xì)菌病毒,適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員近距離接觸通過(guò)飛沫傳播呼吸道傳染病患者或經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)的防護(hù)。四是KN95口罩分為帶呼吸閥和不帶呼吸閥的兩種,可防微粒、防霧霾。

第二,應(yīng)對(duì)疫情,市民需要做好個(gè)人防護(hù),外出一定要戴口罩,但要正確選擇口罩,不需要過(guò)度防護(hù)。建議選用醫(yī)用外科口罩,沒(méi)有必要佩戴N95醫(yī)用防護(hù)口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩透氣性較低,長(zhǎng)時(shí)間佩戴容易讓人感覺(jué)不適,請(qǐng)把有限的醫(yī)療資源讓給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一線醫(yī)護(hù)人員。另外,不建議佩戴帶呼氣閥的KN95口罩,因?yàn)楹粑y內(nèi)有活瓣吸氣時(shí)關(guān)閉,呼氣時(shí)開(kāi)啟,佩戴者呼出的氣體不經(jīng)過(guò)濾直接排入周圍環(huán)境,因此,帶呼氣閥的口罩只能保護(hù)自己,不能保護(hù)周圍的人群,不利于疫情的防控,可選用不帶呼吸閥的KN95口罩。還要提醒大家不要佩戴普通的紗布口罩、棉口罩,這些口罩只能防塵,無(wú)阻隔病毒和細(xì)菌的效果。

第三,我要提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員在救治患者的同時(shí)一定要做好個(gè)人防護(hù),勞逸結(jié)合。應(yīng)按照不同部門的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)正確選戴防護(hù)用品。門急診預(yù)檢分診處的工作人員要佩戴醫(yī)用外科口罩,戴圓帽,著工作服或隔離衣。發(fā)熱門診的工作人員在從事日常診療活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,戴圓帽,著隔離衣,與患者近距離接觸時(shí)如采集呼吸道樣本,進(jìn)入隔離病房時(shí)應(yīng)穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡、N95醫(yī)用防護(hù)口罩、戴圓帽。 


重視此次疫情,做好自我防護(hù),家里做好每天一至兩次、每次30分鐘以上時(shí)間的通風(fēng),盡量不外出,外出帶好口罩,避免與他人握手,勤洗手,合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。


面對(duì)疫情不恐慌。雖然現(xiàn)在全國(guó)的確診患者在增加,但其中輕癥患者居多,以我市收治的確診患者為例,沒(méi)有1例危重癥患者,有2例情況穩(wěn)定的重癥患者,其他均為輕癥,這些輕癥患者只是有些發(fā)熱、咳嗽、乏力,病情均穩(wěn)定。

目前來(lái)看,新型冠狀病毒沒(méi)有SARS和中東呼吸綜合征兇險(xiǎn),SARS的危重癥占比大概10%,中東呼吸綜合征的危重癥占比大概35%,新型冠狀病毒的危重癥大概3%。只是現(xiàn)在沒(méi)有有效藥物治愈新型冠狀病毒感染的肺炎,且可能有大量的隱形感染者沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),所以市民才會(huì)害怕、擔(dān)心。

請(qǐng)市民放心,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)部門的積極配合下,在全市醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我們一定能戰(zhàn)勝新型冠狀病毒。


[責(zé)任編輯:吳向東]

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