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術后，小王在家人陪同下做康復鍛煉。醫(yī)院供圖

???????為演新戲，“蝙蝠俠”扮演者貝爾暴肥37斤成了大胖子，這事近來成了網絡熱點。但貝爾和王小軍（化名）比起來，還是小巫見大巫。今年快30歲的小王身高1.75米，體重卻達到了406斤。正常BMI指數（即體重指數，公式為體重/身高的平方）超過32就屬于非常肥胖了，王小軍的BMI指數飆升到了67。6月24日，普外科梁輝主任率領的醫(yī)療團隊在江蘇省人民醫(yī)院二院院區(qū)為其進行了“袖狀胃切除減重手術”。

???????為啥能長那么胖

???????在他面前誰都不夠格自稱“吃貨”

???????小王體重從穩(wěn)定的170斤飆升到超過400斤，吃絕對起了最大的作用。從結婚后，王小軍的胃口就越來越好，特別喜歡吃燒烤、炒飯、炒面、快餐。常常一頓飯至少吃到正常人的兩倍到三倍，而且吃飯的速度也非?？?。小王的妻子還清楚得記得自己被丈夫胃口嚇到的一次，那次小王買了30串羊肉串，自己回頭和別人才說了幾句話，再一回頭，小王手中的羊肉已經全部下肚了。平時吃漢堡，基本上兩口就能解決一個，喝可樂，也是捏著瓶底一口氣就喝完了。有趣的是，有一次小王到當地醫(yī)院掛水，聽別人說吃黃瓜可以減肥，正掛著水的小王不一會兒就啃了20多根黃瓜。

???????有了孩子之后，小王就更控制不住飲食了，妻子坐月子的剩飯剩菜，由他全部解決，胃口也越吃越大。常常是才答應家人少吃一點，肚子一餓，又滿世界找吃的。

???????406斤胖成什么樣

???????到醫(yī)院只能圍個床單當病號服

???????小王告訴記者，由于體重過重，這些年他也嘗試了很多減肥的方法，在減肥這件事上七七八八也花了好幾萬塊錢，但是效果一直不理想。健身、控制飲食、吃減肥藥……一次次失敗，還越減越胖。

???????江蘇省人民醫(yī)院二院院區(qū)普外科護士長、減重個管師楊寧琍介紹，小王剛到醫(yī)院時，定制的病員服也穿不上去，只好先用床單當起臨時的病員服。入院后護士給予小王護理查體時發(fā)現他腹圍過大，由于長期無法清洗，造成腹股溝皮膚破潰感染。三名護士費了九牛二虎之力推起小王的肚皮時，都能聞到陣陣惡臭，護士們化了整整1個小時才清洗完畢。

???????小王告訴記者，他面臨的最大問題是近兩年來沒理由的嗜睡。最嚴重的時候，等個紅綠燈靠在電線桿上就睡著了。最危險的一次，是和父親一起出去批發(fā)貨物，還開著車呢，居然也打起了呼嚕，把父親和自己都嚇死了。正是這種種狀況，讓小王下定決心接受手術減肥。

???????手術減肥怎么做

???????用了48厘米加長器械才“突破”脂肪層

???????梁輝主任醫(yī)師接診小王后進行了相關的血液、影像學等檢查，結果出來后，他發(fā)現小王所患的是一種嚴重的代謝紊亂綜合征，并且已經合并有嚴重的黑棘皮病、脂肪肝等。正是由于該病，小王的腦部長期缺氧才會引起嗜睡癥狀，如果任其發(fā)展下去，小王的生命都有可能受到威脅。

???????梁輝隨后安排了普外科、營養(yǎng)科、麻醉科等多科室專家為小王會診，制定了“腹腔鏡下袖狀胃切除手術”的減肥方案，并從小王入院就開始對他進行營養(yǎng)方面的干預。不再大吃大喝后，手術前的小王已經減掉了20多斤。

???????所謂“腹腔鏡下袖狀胃切除手術”是指在患者腹部打5個鑰匙大小的小孔，然后醫(yī)生在腹腔鏡下切除患者約1/3-2/3的胃，再將切除后的胃進行縫合。通過改變胃容量，已達到控制患者飲食量的目的。

???????前天中午，小王接受了手術。超厚的脂肪層也給手術帶來了意外的難度。梁輝告訴記者，給小王用的手術器械都是加長的，足有48厘米，從而“突破”脂肪層，順利進行操作。

???????術后效果怎么樣

???????三個月內，預計可以一天輕一斤

???????手術后，小王的情況基本穩(wěn)定，但是由于體重過重，所以相對正常人恢復起來慢一點。不過術后第二天，小王就可以下床活動了，預計再觀察一天左右，就可以出院了。但是小王目前只能喝水、喝米湯，由于胃小了，每次喝水只能喝5ml。術后第一個月基本上以流食為主，一個月后可以慢慢恢復正常飲食。

???????護理人員還建議，小王出院后可以逐漸根據自己的情況加強康復鍛煉，每天最好快走一小時，這樣更有助于體內“燃燒”多余的脂肪。

???????專家介紹，如今小王已從剛入院時的406斤減到了術后第二天的354斤，成功減去了50多斤的體重?；旧鲜中g后前三個月，患者都能以一天一斤的速度瘦下去。

???????■新聞鏈接

???????“江蘇第一胖”也曾手術減肥

???????4年前，身高1.8米，體重200多公斤的“江蘇第一胖”田曉（化名）也是在省人醫(yī)做了手術減肥。梁輝主任醫(yī)師告訴記者，因為田曉比王小軍要高，所以要論BMI指數的話，王小軍的肥胖程度比曾經的田曉還要嚴重。

???????“大胖”成長史

???????十歲前

???????小王身高體重

???????基本正常

???????五年級后

???????發(fā)育較快，尤其是體重，噌噌往上長

???????初中時

???????體重達到了150斤左右，成了個“小胖墩”

???????結婚前

???????小王初中畢業(yè)后和父親一起賣水果，其間體重基本維持在170-180斤。結婚時體重也在這個數字，在妻子眼中，他也只是“壯實”。

???????生娃后

???????妻子坐月子剩余的飯菜小王全包，孩子長到半歲，小王體重增加了50斤，超過了220斤。

???????生二娃后

???????越來越無法控制食欲，一路飆升到400多斤，最重時超過450斤。通訊員 吳倪娜 侯雨萌 揚子晚報記者 楊彥