喝牛奶不會(huì)致癌（求證·探尋喧嘩背后的真相）

　　數(shù)據(jù)來(lái)源：《營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào)》2010年第32卷第5期（作者：楊月欣、葛可佑）制圖：蔡華偉

　　近日，網(wǎng)絡(luò)上流傳“喝牛奶可致癌”等說(shuō)法。牛奶是否有害健康？牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是不是被夸大了？本報(bào)記者就此采訪了國(guó)內(nèi)外有關(guān)部門(mén)和專家。

　　疑問(wèn)一：牛奶中的IGF—1是致癌因子嗎？

　　【回應(yīng)】 牛奶中含量遠(yuǎn)少于人體自身產(chǎn)生的量，沒(méi)有權(quán)威論證認(rèn)為其致癌

　　網(wǎng)文稱，“牛奶中的IGF—1可以刺激癌細(xì)胞活躍生長(zhǎng)與繁殖，導(dǎo)致前列腺癌、乳腺癌”。

　　IGF—1是什么物質(zhì)？中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、全國(guó)乳品標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)副主任楊月欣教授告訴記者，IGF—1的全稱是類胰島素一號(hào)增長(zhǎng)因子，對(duì)人體而言，其在血糖控制、生長(zhǎng)發(fā)育等方面有重要作用，是一種蛋白質(zhì)多肽。

　　香港特區(qū)政府食物及衛(wèi)生局發(fā)言人表示，IGF—1是生物自身分泌的一種激素樣蛋白質(zhì)，廣泛存在于各種組織和液體里，包括人體的母乳。一般飲用的情況下，牛奶中的IGF—1不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不良影響。

　　記者在美國(guó)食品與藥品管理局官網(wǎng)看到，該機(jī)構(gòu)的最新審查報(bào)告回應(yīng)稱：迄今為止，沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明IGF—1是致癌因素。人體本身含有IGF—1，一名成年人每日體內(nèi)的生成量為一千萬(wàn)納克。據(jù)測(cè)定，人奶中的IGF—1含量為13至40納克/毫升，市場(chǎng)上的牛奶樣本IGF—1含量約2.45納克/毫升。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織的食品添加劑聯(lián)合專家委員會(huì)的結(jié)論也基本與此相同。

　　中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院副教授范志紅告訴記者，在多項(xiàng)研究當(dāng)中，最低組的乳制品攝入量為每日240克（以牛奶計(jì)）以下，最高組的每日攝入量超過(guò)700克，從研究數(shù)據(jù)看，每日攝入相當(dāng)于牛奶240克的乳制品不會(huì)顯著增加或降低癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　香港理工大學(xué)應(yīng)用生物及化學(xué)科學(xué)系教授余?；⒔榻B，每天喝牛奶的人，血清內(nèi)IGF—1含量會(huì)比平常人稍多。不過(guò)，對(duì)于IGF—1是否直接致癌，余?；⒄f(shuō)，學(xué)術(shù)界沒(méi)有共識(shí)，目前也沒(méi)有權(quán)威論證證明IGF—1是有害物質(zhì)。

　　世界衛(wèi)生組織對(duì)184個(gè)國(guó)家及地區(qū)的調(diào)查顯示，在畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的蒙古國(guó)，其前列腺癌、乳腺癌發(fā)病率為2.4/10萬(wàn)和8/10萬(wàn)，是發(fā)病率最低的國(guó)家之一。

　　2009年，世界癌癥研究基金會(huì)和美國(guó)癌癥研究所總結(jié)近10年研究，發(fā)布了食物、營(yíng)養(yǎng)與癌癥預(yù)防領(lǐng)域最權(quán)威的信息，該報(bào)告由23個(gè)來(lái)自不同國(guó)家的權(quán)威專家，對(duì)全世界范圍內(nèi)的科學(xué)研究進(jìn)行評(píng)議后完成。報(bào)告認(rèn)為：牛奶降低結(jié)腸癌證據(jù)充分；降低膀胱癌證據(jù)不足；乳酪對(duì)促進(jìn)結(jié)腸癌發(fā)生證據(jù)有限；奶油與促進(jìn)肺癌增加證據(jù)不足；奶和奶制品與提高前列腺癌發(fā)生危險(xiǎn)的證據(jù)不足。

　　疑問(wèn)二：酪蛋白會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？

　　【回應(yīng)】 酪蛋白廣泛分布在天然乳類中，實(shí)驗(yàn)和研究表明牛奶與乳腺癌無(wú)關(guān)

　　有網(wǎng)文稱，牛奶中的酪蛋白會(huì)導(dǎo)致乳腺癌，加速癌細(xì)胞擴(kuò)散。

　　據(jù)介紹，酪蛋白廣泛分布在天然乳類中。牛奶中的蛋白質(zhì)主要由酪蛋白和乳清蛋白組成，酪蛋白占80%以上，酪蛋白分子量大，是攜帶礦物質(zhì)的載體，如酪蛋白磷酸肽就是其水解產(chǎn)物，能促進(jìn)鈣等礦物質(zhì)吸收利用。100克牛奶中約含3克蛋白質(zhì)，一斤牛奶約含15克，而我國(guó)每人每天從一日三餐平均攝取的蛋白質(zhì)有70克，酪蛋白只占其中很少一部分。

　　網(wǎng)友所說(shuō)的“酪蛋白致癌”依據(jù)是美國(guó)康奈爾大學(xué)教授柯林·坎貝爾的一項(xiàng)“大鼠實(shí)驗(yàn)”。大鼠被給予致癌物黃曲霉素的同時(shí)，分別喂食大豆蛋白或酪蛋白，結(jié)果顯示酪蛋白相對(duì)更易促進(jìn)黃曲霉素誘發(fā)癌癥。

　　國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家委員會(huì)主任委員陳君石院士表示，一些媒體報(bào)道未完整呈現(xiàn)上述動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，完全沒(méi)有提及黃曲霉素這一致癌物。陳君石指出：“假如沒(méi)有致癌物，無(wú)論是酪蛋白還是大豆蛋白都不會(huì)引起大鼠發(fā)生癌癥?！?/p>

　　楊月欣表示，黃曲霉素本來(lái)就是致癌物質(zhì)，這一實(shí)驗(yàn)引申不出酪蛋白可以致癌的結(jié)論。

　　范志紅認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，酪蛋白用量非常大，日常喝牛奶遠(yuǎn)不可能達(dá)到這個(gè)數(shù)量，所以不能用這個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來(lái)類推奶類的促癌效果。

　　據(jù)專家介紹，即使是柯林·坎貝爾曾任顧問(wèn)的美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)，也沒(méi)有認(rèn)同“牛奶致癌”的觀點(diǎn)，在他們發(fā)布的關(guān)于食物與癌癥關(guān)系的科研證據(jù)總結(jié)中，紅肉、酒精飲料、含糖飲料被作為“有一些證據(jù)顯示增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)”，但沒(méi)有提到牛奶或奶制品。

　　據(jù)介紹，從1993年至2008年，國(guó)際上發(fā)表了12項(xiàng)關(guān)于牛奶及奶制品與人體癌癥關(guān)系的研究，涵蓋英國(guó)、美國(guó)、法國(guó)、荷蘭、加拿大等多國(guó)，隨訪人數(shù)最高達(dá)30余萬(wàn)人，隨訪時(shí)間最長(zhǎng)達(dá)65年（部分研究情況見(jiàn)附圖）。楊月欣表示，“通過(guò)這些研究可以得出結(jié)論，牛奶及奶制品的攝入與乳腺癌無(wú)關(guān)。”

　　事實(shí)上，2006年12月，坎貝爾在美國(guó)接受人民日?qǐng)?bào)社《生命時(shí)報(bào)》采訪時(shí)表示，他的研究“并不是說(shuō)乳制品會(huì)致癌”。即使是其中的酪蛋白，坎貝爾也不認(rèn)為它就會(huì)致癌。

　　疑問(wèn)三：多喝牛奶會(huì)引發(fā)慢性病嗎？

　　【回應(yīng)】 飲奶量多或有高血脂和肥胖傾向者應(yīng)選低脂脫脂奶；我國(guó)推薦每日飲奶300毫升，為世界平均水平，實(shí)際飲奶量只有20毫升

　　有媒體報(bào)道，多喝牛奶會(huì)造成慢性病（如多發(fā)性硬化病、高血壓等）發(fā)病率上升，其中一個(gè)依據(jù)是，上世紀(jì)80年代，美國(guó)康奈爾大學(xué)、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院（現(xiàn)為中國(guó)疾病預(yù)防與控制中心）等進(jìn)行了慢性病和飲食調(diào)查，康奈爾大學(xué)的坎貝爾教授據(jù)此寫(xiě)成《中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告》，提出“西方飲食結(jié)構(gòu)中牛奶攝入過(guò)度有害”的觀點(diǎn)。

　　據(jù)介紹，該項(xiàng)研究是對(duì)我國(guó)60余個(gè)縣的慢性病發(fā)生、居民膳食、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況和血液、尿樣等所做的調(diào)查。作為調(diào)查的組織者、《中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告》首版作序者，陳君石接受采訪時(shí)明確表示，調(diào)查的內(nèi)容與這一科普書(shū)的關(guān)系甚少，更與“牛奶致癌”無(wú)關(guān)。項(xiàng)目真正的學(xué)術(shù)報(bào)告已由英國(guó)牛津大學(xué)出版社出版。

　　“美國(guó)人膳食中約70%的蛋白質(zhì)是動(dòng)物性蛋白質(zhì)，至少有一半來(lái)自奶和奶制品。歐美國(guó)家的一些人過(guò)多地喝牛奶或攝取大量乳制品，會(huì)引發(fā)一些健康問(wèn)題。但把牛奶當(dāng)水喝在中國(guó)人當(dāng)中很少有。”陳君石說(shuō)，對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的原則仍是平衡膳食。飲奶量多或有高血脂和超重肥胖傾向者應(yīng)選擇低脂、脫脂奶。

　　“中國(guó)居民膳食指南”推薦的日飲奶量為300毫升，是世界的平均水平，遠(yuǎn)低于美國(guó)等國(guó)家。而實(shí)際上，據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)翟鳳英介紹，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)近20年的調(diào)查顯示，我國(guó)大城市人均日飲奶量只有44毫升，全國(guó)平均水平只有20毫升左右。

　　2010年美國(guó)健康飲食指導(dǎo)意見(jiàn)提出，成人和9歲以上兒童每天應(yīng)攝入750毫升低脂或脫脂牛奶，4到8歲兒童每天需攝入大約500毫升。美國(guó)農(nóng)業(yè)部2010年調(diào)查顯示，美國(guó)2到11歲兒童每天消耗牛奶大約1.5杯（1杯約等于236.6毫升），12到19歲青少年每天消耗0.75到1杯，20到49歲消耗量不到1杯，50歲以上的人消耗量繼續(xù)略微下降。

　　疑問(wèn)四：牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值被夸大了嗎？

　　【回應(yīng)】 牛奶不是含鈣最豐富的食物，但營(yíng)養(yǎng)成分易被吸收

　　有網(wǎng)帖提出，海帶、蝦皮的鈣含量比牛奶高十幾倍，許多蔬菜鈣含量也高于牛奶。也有網(wǎng)友稱，喝牛奶會(huì)導(dǎo)致人體偏酸性，鈣元素會(huì)從骨頭里溶出來(lái)，導(dǎo)致鈣流失。

　　美國(guó)食品安全技術(shù)協(xié)會(huì)高級(jí)會(huì)員、普度大學(xué)食品工程博士王澤斌對(duì)記者說(shuō)，牛奶的確不是含鈣最豐富的食物，它的優(yōu)勢(shì)在于其中的鈣很容易被吸收，而一些植物性食物中的鈣會(huì)受到植酸、草酸等成分的影響而吸收困難。同時(shí)，人體有非常精密的酸堿調(diào)節(jié)系統(tǒng)，吃什么食物就改變?nèi)梭w酸堿性的說(shuō)法并不科學(xué)。

　　余?；⒄f(shuō)，牛奶含有人體生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝所必需的多種營(yíng)養(yǎng)成分，如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素A、維生素D及鈣等，但這些成分也可從其他食物中獲取，牛奶最重要的價(jià)值在于其營(yíng)養(yǎng)幾乎全部可被人體消化吸收，故被稱為完全營(yíng)養(yǎng)食物。

　　據(jù)了解，目前，世界衛(wèi)生組織把乳制品人均消費(fèi)量列為衡量一個(gè)國(guó)家生活水平的主要指標(biāo)之一，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)及美國(guó)農(nóng)業(yè)部的膳食指南也都推薦牛奶為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。

　　范志紅說(shuō)，各國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家均同意，奶類是鈣、維生素A、維生素B族等微量營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源。在我國(guó)兒童少年和中老年婦女當(dāng)中所做的研究表明，增加奶類攝入對(duì)于身高增長(zhǎng)和骨質(zhì)密度的保持是有益的。我國(guó)的膳食結(jié)構(gòu)中，鈣攝入普遍不足；歐美國(guó)家鈣攝入量高，蔬果豆類則相對(duì)不足。健康飲食的關(guān)鍵在于恰當(dāng)?shù)仄胶飧黝愂澄?，而不是妖魔化某一類食物，神化另一類食物?/p>